【症例】二重まぶた・全切開法(とれかけの埋没法から自然な末広型へ)〈case.023〉
※当院の症例写真では個人情報保護のためのモザイク処理をのぞいて、形や大きさをかえるような画像修正は一切おこなっておりません。
◎埋没法がとれかけたタイミングで全切開、埋没糸も抜糸して自然な末広型に
【20代女性】二重瞼全切開法(自然な末広型) 術前/術後6か月

埋没法は糸でとめるふたえ形成で長くても5−6年でふたえのラインが消えることが多い方法になります。
ラインがうすくなってきた、消えたなどのタイミングでもう一度埋没法という方法もありますが、
安定したラインを期待される場合は全切開法も可能です。
「埋没法のときの幅と同じくらいの幅」
「まえより狭くしたい」
「今回は広くしたい」
いずれも特に問題なく可能です。
同時に埋没法のときの糸を抜糸することもできますのでご希望される場合はお申し出ください。

通常の全切開ととくに違いはなく傷あとは半年ほどで落ち着いて目立たなくなります。
この症例ではとれかけたラインを固定するためにつかっていた「ふたえのり」によるかぶれがありましたが手術のあとかぶれは改善しています。短期間のかぶれであれば皮膚が伸びて戻らないなどの心配もありません。
◎きずあとの経過について
・直後〜7日:糸がついている状態
・〜3か月:赤みが目立ちやすい時期、くい込みもくっきりしてやや不自然
・〜6か月:赤みがなくなりくい込みが目立たなくなり自然に

適切なデザインと自然にふたえラインが引き込まれる固定法によって、
うちがわまでまつげの付け根がスッキリみえるようになりました。

まぶたを閉じたり伏し目になってもくい込みができないにもかかわらず、正面をみるとしっかりとふたえラインができる術式です。
手術前は右まぶたのかぶれによるあかみが目立ちましたが、赤み程度であれば手術には影響ありませんでした。かぶれがひどくただれてじゅくじゅくしている、明らかにまぶたが腫れているといった場合はかぶれが落ち着いてからの手術をおすすめしています。
ふたえ全切開法のダウンタイムについて

直後〜2,3日:腫れがいちばんめだちます
4〜7日:腫れは落ち着いてきますがまだ腫れ感はのこっています
8〜14日:腫れがかなり落ち着いてめだたなくなってきます
14日〜1か月:腫れている感じが気にならなくなります
可能であれば腫れが一番目立つ期間2,3日までの期間に学校や仕事などのお休みを合わせるようおすすめしています。
2週間ほどで腫れが目立たなくなり自然な印象に落ち着きます。
ふたえ全切開法のきずの経過

きずの経過
直後〜7日:糸がついています。細い糸なので目立ちませんが気になる場合は透明の糸も選択可(無料)。
〜2,3か月:きずあとの赤みが気になる時期
〜6か月:きずあとの赤みが目立たなくなる時期
きずあとはふたえの奥に折り込まれるため目立ちません。
赤みが気になる期間はアイシャドウなどメイクでのカバーが可能です。
ふたえ全切開法のきずあと

1週間:抜糸直後です。赤みが目立ちます。
1〜3か月:きずあとの赤みが気になる時期です。
3〜6か月:きずあとの赤みが目立たなくなりなじんできます。
ふたえ全切開法のデザイン

左右差があったため左のみ少量皮膚を切除するデザインにしました。術後は左右差も改善されきれいな末広型ふたえになりました。
■この手術についての説明
この治療は、上まぶたを切開して、二重のラインをつくる手術です。
方法
1.手術当日、ブジーを使ったシミュレーション等で希望するまぶたの形を再度確認し、切開ラインをデザインします。
2.局所麻酔で治療を行います。極細の針を使ってまぶたに局所麻酔の注射をします。麻酔が十分にきいていることを確認してから手術をはじめます。
3.二重をつくる線に合わせて切開し、細い糸でふたえのラインを固定します。切開した部分を細い糸で縫合します。
一般的な経過
・切開したきずあとは残りますがほとんど目立ちません。
・5〜7日後に抜糸をします。
・腫れには個人差がありますが、通常ピークは1、2日目です。完全に落ち着くまで2〜3ヶ月かかることがあります。腫れている間は、重瞼幅(ふたえの幅)が広く見えます。
・まぶたに内出血(あざ)が出ることがあります。内出血が出た場合は消えるまで最長で2週間ほどかかります。
・当日から洗顔や短時間のシャワーは可能です。ただし、強くこすったり、押さえたりしないようにして下さい。
・当日は飲酒や、運動、長風呂、サウナは避けて下さい。
・アイメイク(アイシャドウ、アイライン等)は抜糸の翌日まで避けて下さい。また、コンタクトレンズの使用は4週間避けて下さい。睫毛パーマ、睫毛エクステンションは術後1か月目以降可能です。
・抜糸は外側の糸のみで、中に残した糸は体に残りますが2〜3か月で溶けて吸収されます。
■合併症、副作用について
・アレルギー
術中術後使用薬などによる各種アレルギー反応(稀にアナフィラキシー反応などの重篤なアレルギー反応)。
・出血
出血は通常ほとんどありませんが、内出血が出る場合があります。
・感染・異物反応
ふたえの固定に使う糸は吸収糸(溶けてなくなる糸)で体の中に残しても害のないものですが、ごくまれに感染や異物反応(赤くなる、しこりになる、等)を起こすことがあり、その際は糸を除去する必要があります。
・眼瞼下垂
手術のあと目が開きづらくなることがありますが、通常は腫れがひいてくると改善します。腫れがひいても開きづらさが改善しない場合は再手術の適応となります。
■費用について(自由診療、税込)
◎二重瞼全切開法 396,000円 (モニター割引:336,600円)
局所麻酔、極細麻酔針(34G)、内服(痛み止め、化膿止め)、術後ケアセット(ガーゼ、目元用濡れコットン、冷却ジェル)、抜糸、術後半年までの再診料はすべて手術費用に含まれています。
※モニター割引を適用した場合は術後1週間、1か月の受診と写真撮影が必須です。モニター画像は眉上から鼻先までの範囲を使用する部分モニターです。
※上記は2026年2月時点での料金です。料金改定により料金が変更となる場合があります。最新の料金については料金表をご参照ください。 料金表を見る
■麻酔と費用について
本手術は、全身麻酔・局所麻酔のいずれでも対応可能ですが、通常は局所麻酔で痛みを十分に軽減できます。麻酔に関する費用は手術費用に含まれていますが、術前検査の費用が別途かかります。
局所麻酔の術前検査費用 11,000円
執筆・上記症例執刀医

山下 明子 医師
YAMASHITA, Akiko
顔のクリニック金沢 院長
経歴:岐阜県出身
平成15年 富山医科薬科大学(現富山大学)医学部卒業
同年 金沢医科大学形成外科入局
平成18年 産業医科大学形成外科留学
平成26年 金沢大学皮膚科形成外科診療班
平成29年 顔のクリニック金沢専任医師
専門医資格等:
日本形成外科学会 専門医
日本美容外科学会(JSAPS) 専門医
金沢医科大学形成外科学 非常勤講師
※費用について(自由診療) 料金表を見る
※厚生労働省のガイドラインに準拠して
治療の内容、合併症やリスク、費用について記載したうえで
術前・術後の症例写真を掲載しています。
お問い合わせ・ご予約
TEL 076-239-0039
10:00 a.m. ~ 18:00 p.m.