いわゆる「鼻の整形手術」といえば、シリコンプロテーゼのイメージが一般的かもしれません。すらっとした鼻筋を通す手術として、シリコンインプラントによる隆鼻術は現在でも特にアジア諸国の多くの美容外科クリニックで行われている方法です。

利点：短時間で簡単に直線的な鼻背のラインが得られる。低価格。元に戻せる。

欠点：鼻背のラインがやや人工的に見える。異物感がある。感染や異物反応で露出することがある。L字型インプラントでは短鼻に変化することがある。

 

 

自分の軟骨を用いて行う鼻形成術は、鼻中隔軟骨や耳介軟骨、あるいは肋軟骨を使用して行います。鼻尖を前方に出したり、あるいは短鼻変形に対しては鼻尖から鼻柱にかけてを前下方へ延長することができます。また、シリコンインプラントのように隆鼻術に使用することもできます。手術は美容外科手術の中でも「最もチャレンジングで繊細な手術」ともいわれ、1mm以下の精度で軟骨の調整を繰り返し行うため通常数時間を要します。

利点：人工物を使用しない。眉間から鼻背、鼻尖、鼻柱にかけての自然な形態が得られる。

欠点：ダウンタイムが長い。特に修正手術においては術者は経験を要する。元に戻すことが困難なことがある。

どの治療法を選択するかも含め、鼻の手術は時間をかけて検討する必要があります。分からないことがあればどうぞクリニックでご相談ください。

 

 

 

■手術についての詳しい説明

鼻の形態を整える手術です。

方法
１．手術は局所麻酔下あるいは全身麻酔下に行います。
２．それぞれの術式に応じた切開（鼻腔内切開、鼻柱を横切る切開、頬部小切開、鼻翼基部切開、口腔内切開など）より、各鼻軟骨を露出し形態を整えます。軟骨移植術では、耳介軟骨、肋軟骨などを採取し使用することがあります。
３．既存軟骨の形成や、移植軟骨による形成、皮膚軟部組織の形成により、外鼻の形態を整えます。
４．必要に応じテーピングやスプリント装着、鼻腔内ガーゼ充填などを行います。

一般的な経過
・数日後に鼻腔内ガーゼを抜去します。約1週間後に抜糸を行い、スプリントを除去します。スプリントはその後も2週間、夜間のみ装着します。
・術後一過性に傷跡の赤みや炎症後色素沈着が生じることがありますが、通常3〜6カ月で徐々に落ち着きます。患部をできるだけ刺激したりこすらないよう注意してください。鼻かみは指示があるまで禁止です。

 

■合併症、副作用について
・薬剤のアレルギー
術中術後使用薬などによる各種アレルギー反応（稀にアナフィラキシー反応などの重篤なアレルギー反応）。
・出血
術後2-3日は、ガーゼに薄い色がつく程度の出血がありますが心配ありません。鮮血（色の濃い鮮やかな色の出血）を認めた場合は、上体を起こし鼻部をガーゼの上から軽く押さえた状態で15分感圧迫して下さい。多くの出血は、この方法で問題なく止血されます。

・感染
術後に感染を生じることがあります。切開排膿や追加の抗生剤を処方する場合があります。また、感染が終息しない場合は、移植した軟骨を摘出し破棄しなければならないことがあります。
・皮膚壊死
特に複数回手術例ではまれに皮膚壊死を来す可能性があります。
・軟骨採取に伴う合併症
鼻中隔軟骨採取に伴う鼻中隔穿孔、肋軟骨採取に伴う気胸発生や、耳介軟骨採取に伴う耳介変形などをきたすことがあります。
・鼻閉
術後に鼻閉をきたす、あるいは既存の鼻閉が増悪することがあります。
・術後形態変化に対する不満足など
術後の外鼻形態が、ご本人が術前にイメージしたものとは一致しないことがあります。きずあとが目立つことがあります。鼻背などに段差などの不整が残存することがあります。また、非対称に対する治療では、完全な対称性を得ることは困難です。

 

■麻酔について
本手術は、全身麻酔を必要とします。

・手術費用のほかに全身麻酔のための検査、麻酔費用がかかります。

全身麻酔（4時間未満の場合）187,000円

全身麻酔（4時間以上の場合） ¥242,000

全身麻酔術前検査および日帰り入院管理料　33,000円

※手術に要する時間は手術の内容によって変わります。

 

■費用について（自由診療、税込）

鼻形成基本料金 ¥330,000
隆鼻術 インプラント（鼻背） ¥330,000
シリコンインプラント抜去 ¥110,000
その他の異物抜去 ¥220,000
軟骨（自家組織採取料込み） ¥440,000
鼻尖縮小術 ¥385,000
鼻尖形成術 鼻尖縫合 ¥110,000
鼻尖軟骨移植 ¥110,000
ストラット ¥110,000
鼻中隔延長による鼻尖形成 ¥330,000
鼻尖形成（その他） ¥220,000
鼻骨骨切り術 骨切り幅寄せ（LLC操作含む） ¥440,000
斜鼻形成（LLC操作含む） ¥440,000
鼻翼形成術 内外側法 ¥440,000
鼻柱形成術 鼻柱下降 ¥110,000
鼻柱基部形成 ¥220,000
鼻翼基部形成術 鼻翼基部形成 ¥220,000
軟骨移植術 耳介軟骨片側 ¥110,000
鼻中隔軟骨 ¥220,000
肋軟骨 ¥330,000
他院修正加算 ¥110,000～330,000

※鼻形成術では希望される形態によって術式を組み合わせる必要があります。上記のうちどの術式が適用となるかについては術前の状態、御自身の希望によって異なります。診察とシミュレーション等により決定しますので診察時に担当医にご確認ください。

※モニター割引を適用した場合は手術費用が15％割引となります（麻酔費用や検査費用、入院費用の割引料金はありません）。術後1週間、1か月、3か月、6か月の受診と写真撮影が必須です。モニター画像は目もとにモザイク等をいれた状態で使用します。

※上記は2026年2月時点での料金です。料金改定により料金が変更となる場合があります。最新の料金については料金表をご参照ください。　料金表を見る

 

 

 

 

執筆・執刀医

山下 昌信
YAMASHITA, Masanobu

経歴：

石川県出身

平成9年 金沢医科大学医学部卒業

同年 金沢医科大学形成外科入局

平成20年 カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）形成外科留学

頭蓋顔面外科フェロー(Dr. Henry K. Kawamoto, Jr.,M.D., D.D.S.)

Pacific Coast Plastic Surgery Center 美容外科

平成22年 金沢医科大学形成外科（頭蓋顔面外科、小児形成外科、美容外科）

平成29年 金沢医科大学形成外科准教授

資格等：

形成外科専門医

日本頭蓋顎顔面外科学会専門医

日本美容外科学会（JSAPS）専門医

日本形成外科学会領域指導医

日本形成外科学会小児形成外科分野指導医

学会等の活動：

日本形成外科学会　評議員・専門医認定委員会委員

日本頭蓋顔面外科学会　代議員・専門医認定委員会委員

日本美容外科学会（JSAPS）　専門医試験問題作成委員会委員