いろいろなタイプのシミにレーザートーニング
「レーザーを受けたけどしみが消えなかった」
「肝斑といわれてフォトフェイシャルが受けられない」
「ダウンタイムのないしみ治療が受けたい」
そんなシミに悩むみなさまにおすすめしたいのが「レーザートーニング」です。
「レーザートーニング」とは？
レーザートーニングは顔全体に低い出力でレーザーをくりかえし照射することで肌のトーンアップ、肌質改善、くすみの改善、肝斑の改善などが期待できるレーザー治療法です。
肌やしみのタイプによっては他のしみ治療よりもレーザートーニングが合っていることも。ご自身の肌タイプがレーザートーニングに適しているか確認してみましょう。
「レーザートーニング」おすすめ度チェック
□肝斑がある
□レーザー治療をうけたけどしみが残っている
□細かいしみがたくさんある
□そばかすがある
□肌のくすみ、黒ずみが気になる
□ADMといわれたことがある
□ダウンタイムがあまりないしみ治療を受けたい
□しみを少しずつうすくしていきたい
□時間がかかっても効果が実感できる治療がいい
□定期的に通院できる（2週〜1か月間隔）
□乾燥肌だと思う
□毛穴はあまり目立たない
□若い頃はニキビがほとんどできなかった
□自分ではあまり特別なケアはしたくない
□定期メンテナンスで肌のきれいな状態を保ちたい
※チェックが多かった方はレーザートーニングが向いているタイプと考えられます。
他のしみ治療との違い
ピコトーニング：レーザートーニングとパルス幅（レーザーが当たる瞬間の長さ）が違うだけで効果はほぼ同じ。
レーザーフェイシャル：細かいしみや肌質改善効果がある。肝斑や色素沈着には無効。
フォトフェイシャル：細かいしみや肌質改善効果がある。肝斑が悪化することがある。
Qスイッチレーザー：しみをピンポイントで薄くする。ダウンタイムがある（1週間程度かさぶた、テープ必要）。
トレチノイン療法：部分〜顔全体のしみを薄くする。色が薄めのしみにはレーザーより効果的なことも。ダウンタイム（赤み、かさつき）がある。
顔のクリニック金沢のレーザートーニング
顔のクリニック金沢のレーザートーニングは厚生労働省承認の医療用ヤグ（YAG）レーザー「メドライトC6」を使用しています。
これまでは難しいとされていた「肝斑」の治療を可能にしただけでなく、肌のトーンアップ、くすみ改善、小さいしみの改善など多くの効果があるため、他のしみ治療でよくならなかったという方にもお試しいただきたい施術です。
治療効果を高めるためのプレトリートメントとして内服（ビタミンC、トラネキサム酸）と美白クリーム（ハイドロキノンまたは類似品）をおすすめしています。すでに内服されている場合やハイドロキノンにかぶれやすいなどあればお申し出ください。
症例
治療の内容
・レーザートーニング（しみのポイント照射、ADM条件での照射含む）：20回
・ハイドロキノン外用
・内服（トラネキサム酸、ビタミンＣ）
【お得情報！】顔のクリニック金沢ではドクター施術での小さいしみやADMへのポイント照射サービスもおこなっていますのでご相談ください。
（参考）「ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）」について
●ADMとは？
「ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）」とは20〜30代の女性にみられるしみです。実際にはしみというよりあざの一種なのですが、原因はまだはっきりわかっていません。一般的なしみ治療では薄くなりませんが、Ｑスイッチレーザーで薄くすることができます。
●ADMのレーザー治療について
治療の回数はルビーレーザーなら1〜3回、当院で使用しているヤグレーザーなら5〜10回程度です。注意すべき点はレーザー治療後に脱色素斑（白抜け）や色素沈着（黒ずみ）を生じやすいことです。ヤグレーザーはかさぶたができづらく色素沈着もしにくいので、回数が多くなってもよいのでダウンタイムを軽くしたいという方におすすめします。
●ADMレーザー後のケア
赤みや内出血があれば軟膏を塗って保護します。目安は数日程度です。赤みなどがない場合は当日の軟膏処置のみとなります。
●治療の間隔
治療間隔は２〜６か月間隔です。色素沈着がなければ2か月間隔での照射が可能です。トーニングとあわせて施術が可能です。
治療の流れ
１．メイクを落としていただき写真を撮影します。
２．顔全体にレーザーを照射します（5〜10分程度）。強いレーザー光が出ますので、目を保護するシールドで目元を隠した状態で照射していきます。気になる部分や肝斑にはていねいにかさね当てしていきます。
※輪ゴムではじかれる程度の痛みがあります。痛みが気になる場合は麻酔クリーム（エムラクリーム、30分）をつかうことで無痛での施術も可能です。
３．お顔のクーリングをおこない（5分）、保湿ジェル、UVクリームを塗布して終了です。直後からメイクが可能です。
5．2週間〜1か月に1回のペースで施術を継続します。はじめての方には集中トーニング（2週間おき、5回程度）をおすすめしています。肌の状態をみながらメンテナンストーニング（1か月に1回）に移行します。
お問い合わせ・ご予約
9：50 ～12：30、13：30～17：50 （木、日、祝のぞく）
TEL：076−239−0039
■レーザートーニングについての詳しい説明
Qスイッチヤグレーザーは色素に反応するレーザーです。
レーザートーニングとは特殊な波長で繰り返しあてることで、顔全体のくすみやしみなどを少しずつ穏やかに薄くしていきます。治療の目的はしみの完治ではなく肌の色調を整えることです。 開始前に飲み薬（トラネキサム酸、ビタミンC）と外用（ハイドロキノンなど）によるプレトリートメントをおすすめしています。
方法
１．レーザーを照射します。照射中は多少チクチクする痛みがあります。痛みが強い場合は塗り薬の麻酔を使用します（30分／+2,200円）。
２．施術後クーリングをおこない、赤みなどがあれば軟膏を塗ります。
一般的な経過
トーニングでは直後から普段通りのスキンケア、メイクができます。しみの色が濃い部分は1〜2日するとわずかに色が濃くなったように見えることがありますが、１〜2週間で薄くなります。
合併症、副作用
感染、色素沈着（一時的な黒ずみ）、脱色素斑（白斑）、瘢痕、薬剤のアレルギーなど。
注意事項
・リウマチ治療薬（金製剤）を服用中または過去に服用していた方は、本治療をお受けすることができません。代替治療をご提案いたしますので、必ずお申し出下さい。
料金
□トーニング 1回 ￥22,000
5回（再診料4回分含む） ¥70,400
【執筆および担当医について】
本コラムを執筆した形成外科医は十分な経験と知識を有するエキスパートにのみ与えられる日本専門医機構および各学会の専門医です。
《外科医》 山下明子
日本形成外科学会専門医
日本美容外科学会（JSAPS）専門医
米国形成外科学会 国際会員
金沢医科大学形成外科学 非常勤講師
お問い合わせ・ご予約
9：50 ～12：30、13：30～17：50 （木、日、祝のぞく）
TEL：076−239−0039
