顔のクリニック金沢
こだわりの目頭切開
目頭切開とは？
目頭切開とは目の内側にある《もうこひだ（蒙古ひだ）》のつっぱりをゆるめて目の横幅を広げたり目を大きく見せる手術のことです。
《蒙古ひだ》はめがしらの上側にかぶさっている皮膚のことで、医学的には《内眼角贅皮（ないがんかくぜいひ）》といいます。アジア人に特有なもので、欧米人にはありません。皮膚のかぶさりかたは人それぞれですが、かぶさる皮膚が多かったり、つっぱっていると目が小さくみえてしまうことがあります。
年齢を重ねるとかぶさっている皮膚の弾力がすくなくなるために自然とつっぱりがゆるんでいくため蒙古襞がなくなっていくことがあります。
目頭切開で得られる２つの変化
①目の横幅が大きくなる
目頭のかくれていた部分が見えるようになるため目の横幅がひろくなります。
②目が大きく見えるようになる
皮膚のかぶさりが減ることで目元がすっきりして大きく見えるように。二重形成を同時に行えばさらに目がぱっちりと大きくなって見えます。
目頭切開に向いている人・向いていない人
目頭切開に向いている人
□《もうこひだ》のつっぱりがつよい
□目を大きくみせたい
□平行二重にしたい
□垢抜けた印象になりたい
□大人っぽい切れ長の目になりたい
□離れ目が気になっている
目頭切開に向いていない人
□《もうこひだ》がない
□かわいらしい印象になりたい
□丸い印象の目が好みである
□今よりも寄り目にはしたくない
【顔のクリニック金沢こだわりポイント①】寄り目、離れ目の最適なバランス
寄り目、離れ目の最適なバランスは、目の横幅と目頭の間の長さが１：１：１といわれています。このとき、目尻の位置を白目の端ではなく目尻の影に見える部分まで含めて測るのがポイントです。白目の端で測ってしまうと寄り目の印象になってしまいます。
【顔のクリニック金沢こだわりポイント②】自由度の高いデザイン
このデザインは《Park法》とよばれており、《Z形成》を応用した手術法ですが、傷あとが目立ちにくく調整がしやすいのが特徴です。図のオレンジ色の塗りつぶし部分の皮膚は切除します。
この方法のメリットはデザインのサイズを変えることでひかえめにしたり、しっかり変化させたりといった自由度が高いことです。
最大で蒙古ひだが完全になくなる状態まで広げることも可能ですが、目頭の内側にあるピンク色の《涙丘》が見えすぎてしまうため、不自然に感じてしまうことも多く、あまりおすすめはしていません。
【顔のクリニック金沢こだわりポイント③】目頭切開で二重の形を変える
末広型ふたえのまぶたでは目頭切開によって自然な平行型に変えることができます。
反対に目頭切開はしたいけど「末広型のままがいい」ならデザインを一部変えることで対応が可能です。蒙古ひだを完全になくしてしまうと平行型になってしまうため、蒙古襞をすこし残した仕上がりになります。
手術の効果としては目の横幅を広げずに目頭側の二重幅を広くする《目上切開》に似ていますが、《目頭切開》で末広型のままにする方法のほうが不自然な傷あとが残らず効果が安定しているという点がメリットです。
【顔のクリニック金沢こだわりポイント④】《マイクロサージャリー》でおこなう目頭切開
《顔のクリニック金沢》では顕微鏡をつかった《マイクロサージャリー》の技術を応用して精密な目頭切開法である《内眼角形成術》を行っています。顕微鏡は微細な構造を拡大して見ることができるため、高い精度で手術を行うことができます。これにより、回復がはやく、合併症のリスクが減らせるなど多くのメリットが期待されます。
顕微鏡をつかった《マイクロサージャリー》のメリット
①正確で微細な操作
非常に微細な構造を拡大して見ることができるため、正確で微細な手術操作が可能となります。
②組織に対する影響を極力少なく
正確な操作が可能となるため、周囲の健康な組織への影響を最小限におさえることができます。
③リスクを最小限に
細かい構造がよく見えるため大事な組織の損傷を防ぐことができ、手術中に生じる可能性がある合併症のリスクを低減できます。
④ダウンタイムを短く
正確な切開や縫合といった精密な手術により、腫れなどの目立つ期間であるダウンタイムが短く、普段通りの生活に早く復帰できることが期待されます。
⑤美しい仕上がり
皮膚を切開するメスは先端がコンパクトでシャープな手術が可能な顕微鏡手術用の特殊メスを使用しています。縫合に使用する器具も《マイクロサージャリー》用の精密な手術器具をもちいることでさらに正確で美しい仕上がりを追求します。
また、デザインに沿った正確な切開や細密な縫合など細部にまでこだわることで、「自然で希望に沿った目頭の形」や「目立たない傷あと」など手術の結果を向上させることができます。
目頭切開のダウンタイム
この手術には、ダウンタイム（回復期間）があります。
手術直後： 手術が終わると、腫れや内出血（あざ）が生じることがあります。これは通常数日がピークで、その後徐々に減少します。
抜糸： 手術後1週間から10日頃に抜糸します。
腫れ： 個人差がありますが、通常1〜2週間で解消されます。クーリングや腫れを予防する飲み薬（止血剤など）が腫れを少なくし回復を早めるために有効です。
運動・入浴・飲酒： 手術当日、翌日、翌々日の3日間は激しい運動や長時間の入浴、サウナ、飲酒を避けてください。当日から洗顔、短時間のシャワーは可能です。
メイク： 目頭部分のメイクは抜糸翌日から可能です。また、手術翌日から傷の部分を避けてのメイク（ファンデーション、眉メイクなど）は可能です。
■手術についての説明（内眼角形成術：ないがんかくけいせいじゅつ）
この治療は、内眼角（目がしら）の皮膚を切開して内眼角の形を変化させたり、目の横方向の幅を変える手術です。目頭切開ともよばれます。
方法
１．局所麻酔で治療を行います。極細の針を使って目頭部分に局所麻酔の注射をします。麻酔が十分にきいていることを確認してから手術をはじめます。
２．希望する内眼角の形に合わせたデザインに沿って切開を加え、内眼角の形を整えます。
３．切開した部分を細い糸で縫合します。
一般的な経過
・切開した傷あとは残ります。術後しばらくは傷あとの赤みや硬さがありますが、術後６ヶ月程度で落ち着きます。
・５〜７日後に抜糸を行います。
・腫れの程度は個人差がありますが、目頭のみの手術では腫れはそれほど目立ちません。抜糸のころにはかなり落ち着いてきます。完全に落ち着くには１〜２か月かかることがあります。
・体質により傷あとが赤くもり上がって目立つ場合があります。傷あとが目立ちやすいか、傷跡が心配な方には、予防のためのテーピングや内服薬の処方が可能です。
・当日から洗顔は可能です。ただし、強くこすったり押さえたりしないようにして下さい。
・当日は飲酒や運動を避けて下さい。
・お化粧（アイシャドウ、アイライン）は抜糸の翌日まで避けて下さい。
■合併症、副作用について
・薬剤のアレルギー
術中術後使用薬などによる各種アレルギー反応（稀にアナフィラキシー反応などの重篤なアレルギー反応）。
・出血
出血は通常当日から翌日にかけて、にじむ程度ですが、出血が多い場合内出血が出る場合があります。非常に稀ですが、まぶたの奥で多量に出血したことが原因で、失明したという報告があります。
・感染・異物反応
挙筋腱膜や筋膜の固定に使う糸はポリプロピレン製で体の中に残しても害のないものですが、ごくまれに感染や異物反応（赤くなる、しこりになる、等）を起こすことがあり、その際は糸を除去する必要があります。
・肥厚性瘢痕、後戻り（内眼角形成術）
まれに傷跡が赤くなるだけでなく硬く盛り上がったり収縮して目頭の形が後戻りしてしまうことがあります。割合としてはそれほど多くないためあらかじめ大きめに切開するなどの対処はおすすめしません。万が一後戻りが生じた場合は再手術が可能です。
■費用について（自由診療、税込）
◎内眼角形成術（目頭切開）
286,000円
局所麻酔、極細麻酔針（34Ｇ）、内服（痛み止め、化膿止め）、術後ケアセット（ガーゼ、目元用濡れコットン、冷却ジェル）、抜糸、術後半年までの再診料はすべて手術費用に含まれています。
※モニター割引（15％割引）を適用した場合は術後1週間、1か月の受診と写真撮影が必須です。モニター画像は眉上から鼻先までの範囲を使用する部分モニターです。
※上記は2026年2月時点での料金です。料金改定により料金が変更となる場合があります。最新の料金については料金表をご参照ください。 料金表を見る
■麻酔と費用について
本手術は、全身麻酔・局所麻酔のいずれでも対応可能ですが、通常は局所麻酔で痛みを十分に軽減できます。麻酔に関する費用は手術費用に含まれていますが、術前検査の費用が別途かかります。
局所麻酔の術前検査費用 11,000円
執筆・上記症例執刀医
山下 明子 医師
YAMASHITA, Akiko
顔のクリニック金沢 院長
経歴：岐阜県出身
平成15年 富山医科薬科大学（現富山大学）医学部卒業
同年 金沢医科大学形成外科入局
平成18年 産業医科大学形成外科留学
平成26年 金沢大学皮膚科形成外科診療班
平成29年 顔のクリニック金沢専任医師
専門医資格等：
日本形成外科学会 専門医
日本美容外科学会（JSAPS） 専門医
金沢医科大学形成外科学 非常勤講師
