顔のクリニック金沢の
「選べる」7つのくま取り
《顔のクリニック金沢》では形成外科・美容外科専門医だからこそできる豊富な選択肢のなかから、あなたのくまに最適な治療法をご提案しています。
組み合わせることでより効果を引きだすことができる治療法もふくめた《7つのくま取り》について、適した年代やタイプも含めて解説します。
1.ヒアルロン酸注入
〈概要〉
厚生労働省・FDA承認のヒアルロン酸製剤のみを使用してくまの影の部分をうめることでくまを目立たなくします。くまの程度により使用するヒアルロン酸のかたさ、量が変わってきます。通常は1本、または硬さの違うヒアルロン酸を2本使います。2本の場合、あまったヒアルロン酸をほうれい線などほかの部位に注入することが可能です。
〈効果〉
影くまの改善（ふくらみ部分のボリュームは変化しません）
持続：2〜3年
〈向いている年代・タイプ〉
全年齢・くまのふくらみがそれほど大きくないタイプ
〈費用〉
105,600円〜193,600円（ヒアルロン酸1〜2本）
2.脱脂
〈概要〉
まぶたの裏の結膜を切開してふくらみのもとになっている「眼窩脂肪」を除去します。くぼまない程度にほどよく切除することがポイントです。経結膜脱脂、眼窩脂肪切除などともいわれます。結膜は縫合しない方法もありますが、当院では出血や痛み、ダウンタイムを軽減するため極細の吸収糸で縫合しています。皮膚は切開しないため傷が残らずダウンタイムは最小限です。
〈効果〉
くまのふくらみの改善（影くまのへこみは改善されません）
持続：3〜5年
〈向いている年代・タイプ〉
20〜40代・ふくらみがメインで影があまりないタイプ
〈費用〉
286,000円
※別途検査費用がかかります。
3.脱脂＋ヒアルロン酸注入
〈概要〉
まぶたの裏の結膜を切開してふくらみのもとになっている「眼窩脂肪」をくぼまない程度にほどよく除去したあと、影くまにヒアルロン酸を注入して平坦にならします。脱脂だけでは解消できなかった影にアプローチできるため、よりなめらかな目の下に整えることができます。
〈効果〉
くまのふくらみ改善、影くま（へこみ・くいこみ）の改善
持続：3〜5年
〈向いている年代・タイプ〉
20〜50代・全タイプ
〈費用〉
391600円〜479600円（手術＋ヒアルロン酸1〜2本）
※別途検査費用がかかります。
4.裏ハムラ
〈概要〉
皮膚を切らず、まぶたの裏の結膜を切開してふくらみの部分にある「眼窩脂肪」をくぼみの部分に移動させて形を整えます。くぼみの部分には「靱帯（リガメント）」があり、これを丁寧に処理することがポイントです。頬のボリュームが足りない場合には「ミッドチークリフト」をおこないます。
〈効果〉
くまのふくらみ改善、影くま（へこみ・くいこみ）の改善
〈向いている年代・タイプ〉
20〜50代・全タイプ
持続：5〜10年
〈費用〉
605,000円（ミッドチークリフト・局所麻酔費用含む）
※全身麻酔での手術を希望される場合は別途検査・麻酔費用がかかります。
関連コラム：目の下のくま取り（裏ハムラ）とダウンタイム
5.裏ハムラ＋レーザー
〈概要〉
脂肪の移動、再配置をおこなったあと、小じわ改善のため目の下に「炭酸ガスフラクショナルレーザー」を照射します。皮膚にごく小さな穴をたくさんあけ、熱を加えることで肌を収縮させたり再生の過程でハリを改善させる組み合わせ治療です。レーザーの効果は小じわの改善のみのため、レーザーのみではくまはほとんど改善されません。
〈効果〉
くまのふくらみ改善、影くま（へこみ・くいこみ）の改善、小じわの改善
持続：5〜10年
〈向いている年齢・タイプ〉
40〜60代・目の下の小じわがめだつタイプ
〈費用〉
660,000円〜（手術＋レーザー1回・局所麻酔費用含む）
※局所麻酔の場合別途検査費用がかかります。
※全身麻酔での手術を希望される場合は別途検査・麻酔費用がかかります。
※レーザー治療の回数により費用が変わります。
6.切開ハムラ
〈概要〉
まつげのすぐ下を切開して眼窩脂肪をくぼみ部分に移動させます。ふくらみが大きい場合は適量の脂肪を切除します。あまった皮膚を切除することでたるみの改善が可能です。たるみ再発予防のため靱帯や眼輪筋を眼窩外側の骨膜に固定する処置をおこないます。
〈効果〉
ふくらみ、たるみ、影くまの改善
持続：5〜10年
〈向いている年齢・タイプ〉
50代〜・ふくらみが大きいタイプ
〈費用〉
605,000円（局所麻酔費用含む）
※局所麻酔の場合別途検査費用がかかります。
※全身麻酔での手術を希望される場合は別途検査・麻酔費用がかかります。
7.切開ハムラ＋レーザー
〈概要〉
皮膚を切開するくま取り、たるみとりのあと目の下の小じわを改善させる「炭酸ガスフラクショナルレーザー」を組み合わせた治療です。
〈効果〉
くまのふくらみの改善（影部分のへこみは改善されません）
〈向いている年齢・タイプ〉
60代〜・ふくらみが大きく小じわもめだつタイプ
持続：5〜10年
〈費用〉
660,000円〜（手術＋レーザー1回・局所麻酔費用含む）
※局所麻酔の場合別途検査費用がかかります。
※全身麻酔での手術を希望される場合は別途検査・麻酔費用がかかります。
※レーザー治療の回数により費用が変わります。
関連コラム：目の下のくま、セルフチェック
さいごに
顔のクリニック金沢にはあらゆるくま治療の選択肢がありますが、どれか一つの治療だけを強くおすすめすることはありません。症状やご希望を確認したうえで適応となる治療を複数ご案内し、ダウンタイム、持続期間、予算などを考慮したうえでご自身で治療法を選択いただくことができます。治療についてわからないことがあれば納得いくまでご相談ください。その場で急いで治療を決める必要はなく、一旦持ち帰って検討されることも可能です。
組み合わせ治療については2つの治療を同時に受けることも、別の日に受けることも可能で費用はかわりません。麻酔の方法も局部麻酔、全身麻酔から選んでいただけるようにしていますが、それぞれの施術ごとにメリット、デメリットもありますので、気になるところがあれば診察の際にご確認ください。
それぞれの治療について、モニター症例をあらかじめご確認いただくことで手術後のイメージやダウンタイムを想定しやすくなるかもしれません。また、モニターとしてご協力いただける場合は手術費用の割引制度をご利用いただけます（手術費用の15％割引、麻酔や検査費用は割引対象となりません）。
お問い合わせ・ご予約
TEL 076-239-0039
10:00 a.m. ～ 18:00 p.m.
【執筆および担当医について】
本コラムを執筆した形成外科医は十分な経験と知識を有するエキスパートにのみ与えられる日本専門医機構および各学会の専門医です。
《外科医》 山下明子
日本形成外科学会専門医
日本美容外科学会（JSAPS）専門医
米国形成外科学会 国際会員
金沢医科大学形成外科学 非常勤講師
