下まぶたの悩みで最も多いのは「目の下のくま」「目の下のふくらみ」「目の下のたるみ」です。「バギーアイ」（baggy eyelid）とも呼ばれます。目元の若々しさの象徴である「涙袋」とは異なり、少し老けた印象や疲れた印象を与えることがあります。女性だけでなく男性からも聞かれることの多い悩みの一つです。

「バギーアイ」は眼球のまわりにある脂肪（眼窩脂肪　がんかしぼう）をつつんでいる薄い膜（眼窩隔膜　がんかかくまく）がゆるむことが原因で起こります。ふくらみの部分にある眼窩脂肪を移動させたり一旦切除したあとで相対的にくぼんでいる位置へ移植することで症状は改善します。皮膚にたるみがある場合は皮膚切除をかねて下まぶたのまつげの際の切開から、そうでなければ傷あとが見えないようにまぶたの裏から手術を行います。日帰り全身麻酔であれば眠っているあいだに無痛下で治療をうけられます。また、症状が軽い方で手術に抵抗がある場合は、ヒアルロン酸などによる治療がよいかもしれません。

次回は手術以外の治療や、手術による治療についてもう少し詳しく説明します。